Preguntas sobre Médula Anclada

  1. ¿TODAS LAS PERSONAS QUE TIENEN ESPINA BIFIDA TIENEN MEDULA ANCLADA?

La totalidad de las espinas bífidas abiertas y la mayoría de las cerradas, tienen la médula anclada. El concepto es sintomático y obedece a múltiples causas.

 

  1. ¿EN QUÉ CASOS SE RECOMIENDA LA CIRUGIA DE DESANCLAJE?

Cuando es una espina bífida abierta, al nacimiento siempre, se hace el primer desanclaje. Yo hago un primer desanclaje a los 3 o 4 años y el último a los 13, o 14 años.

Hay algunas escuelas que no lo hacen y esperan la agravación de los pacientes.

 

  1. ¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS QUE SE PRESENTAN AL TENER MEDULA ANCLADA?

Son disminución de sus facultades, dolor y trastornos esfinterianos y vesicales, con diversos grados de vejiga neurogénica.

 

  1. ¿CUÁLES SON LOS BENEFICIOS AL DESANCLAR?

Se alivia la tensión que se ejerce sobre la médula, pudiendo ver, en el momento de la cirugía, como la médula desanclada sube de unos mm hasta cerca de 3 cm, después de haberla liberado.

 

  1. ¿CÚALES SON LOS RIESGOS AL DESANCLAR?

Los de toda gran cirugía, además de la posible agravación de las condiciones neurológicas, que en el caso de mis cirugías de aproximadamente 5%.

 

  1. ¿EXISTE LA POSIBILIDAD DE VOLVERSE A ANCLAR DESPUÉS DE HABER PASADO POR UN DESANCLAJE?

En ocasiones podemos constatar una médula libre dentro del canal raquídeo. En otras, aproximadamente un 50%, hay un nuevo reanclaje. La cirugía es efectiva puesto que es en el momento del desacate, de la cirugía misma, que se dan los beneficios del procedimiento.

 

  1. ¿LA BAJA ESTATURA EN LAS PERSONAS CON ESPINA BÍFIDA PUEDE ESTAR VINCULADA CON LA MÉDULA ANCLADA?

Si, las extremidades superiores, al carecer de estímulos musculares suficientes no se desarrolla de buena manera. Generalmente la baja talla es de la cintura hacia abajo.

 

  1. EL PRONOSTICO DE QUE UNA PERSONA PUEDA CAMINAR EN LA INFANCIA Y EN LA JUVENTUD, Y EN LA ADULTEZ ESTAR EN SILLA DE RUEDAS, ¿SE PUEDE DEBER A NO DESANCLAR LA MEDULA A TIEMPO?

En la serie que llevo con el doctor Gregorio Paz, hemos demostrado que para evitar la silla de ruedas, es necesario, en muchos de los casos, desanclar.

 

  1. ¿LAS PERSONAS CON ESPINA BIFIDA OCULTA PRESENTAN MEDULA ANCLADA?

La espina bífida oculta puede también presenta un anclamiento medular, ya que el concepto es sintomático y en muchas de las ocasiones hay el mencionado anclamiento. La excepción es que no estén ancladas, las médulas en la espina bífida oculta.

 

  1. SI LOS SÍNTOMAS SON MÍNIMOS, ¿TAMBIÉN SE RECOMIENDA EL DESANCLAJE?

Los síntomas mínimos suelen aumentar, entonces sí los hay que operar

 

  1. ¿LA MÉDULA ANCLADA Y EL ARNOLD CHIARI ESTÁN VINCULADOS?

La malformación de Chiari 2 está presente entre el 85% y 90% de los casos de mielomieningocele

 

  1. ¿SE PUEDE DESANCLAR POR SI SOLA LA MÉDULA, SIN PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS?

No

  1. ¿LA SIRINGOMELIA Y LA MÉDULA ANCLADA ESTÁN RELACIONADOS?

Hay siringomielia en una alto porcentaje de casos de medula anclada y no sabemos el por qué.

 

  1. ¿EXISTE ALGÚN PROCEDIMIENTO QUE EVITE QUE SE VUELVA A ANCLAR LA MÉDULA?

No

 

  1. ¿ALGO MÁS QUE DESEE AGREGAR?

Cualquier duda acudan a un especialista experto, a la búsqueda de consejo

Damos gracias al Dr. Fernando Chico Ponce de León por brindarnos su tiempo y contester éstas preguntas de acuerdo a su basta experiencia.

 

Dr. Fernando Chico Ponce de Leon

Hospital Angeles del Pedregal

Consultorio 1010

Telefono (52) 55 565 29273

México D.F.

8 opiniones en “Preguntas sobre Médula Anclada”

    1. Hola! A mi marido d 55 años le acaban diagnosticar Médula anclada con tumoración en parre baja d la espalda.
      Aconseja Neurocirujano no operar.
      Su trabajo es de cargar y descargar x lo cual le ha dicho q ha de dejarlo yaaa.
      Podria decirme porfavor si es x la edad …he leido foros y hay gente q la operan…
      Muchas gracias!
      Atte. ELISA

  1. Hola quisiera saber si todos los casos de médula anclada ya desanclada desde los tres meses presentan si o si problemas esfinterianos… Si alguien puede contarme sus experiencias se lo agradecería mucho que

  2. Hola, quisiera saber sobre las complicaciones en personas con EB que llegan a la adultez (ej. neuropatías periféricas, úlceras dérmicas)

    1. Todo depende de la movilidad de la persona, y los tratamiento o terapias que desde la infancia se den. Lo importante es nunca dejar de ir con los especialistas.

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