Posted on may 8, 2013

Embarazo en una mujer con EB

Embarazo en una mujer con Espina Bífida

Todas las mujeres que pueden quedar embarazadas deben asegurarse de tomar diariamente 400 microgamos de ácido fólico, aun cuando no esté planeando un embarazo.

Las personas con espina bífida tienen una mayor probabilidad de tener hijos con espina bífida. Una mujer con espina bífida que esté planeando un embarazo debe consultar con su médico ginecólogo para que le recete 4.0 miligramos de ácido fólico para consumirlo todos los días, desde al menos un mes antes y durante el primer trimestre del embarazo,  y esto puede reducir el riesgo de tener un bebé con espina bífida en un 70 %.

Para las mujeres con espina bífida no hay ningún tipo de trastorno de infertilidad asociado. Siempre que se tenga un ciclo menstrual normal, no tiene por qué existir dificultad, aunque es imprescindible el seguimiento médico en el proceso de planificación, embarazo y parto.

Durante el embarazo pueden aparecer alteraciones no graves, que es necesario que el obstetra, y los demás profesionales que le atienden deben de conocer y así puedan establecer las medidas necesarias que permitan un parto a término y sin complicaciones. Así como conocer los efectos de los medicamentos que diariamente se necesitan.

Tener en cuenta que pueden presentarse algunas alteraciones como:

  • Mayor frecuencia de anemias.
  • Aumento de las infecciones urinarias, como en cualquier embarazo. Ya que es más frecuente y es lógico en una vejiga neurógena .
  • Puede incrementarse la espasticidad en lesiones espásticas.
  • Existe riesgo de complicaciones respiratorias en mujeres con lesión medular alta.
  • El sobre peso puede condicionar presiones en zonas de apoyo que condicionen ulceras de presión.
  • Aumento de estreñimiento

Hay una mayor incidencia de prematuridad que podrían estar en relación con las infecciones urinarias, por lo que se debe dar seguimiento continuo con los cultivos de orina y el tratamiento con antibióticos si aparecen signos clínicos de infección urinaria.

Previo al parto se debe valorar el nivel, grado y extensión de la lesión, el grado de espasticidad, la musculatura abdominal activa y las limitaciones articulares. En lesiones altas se debe ingresar y monitorizar a la paciente a partir de la semana 32 e incluso antes si hay alto riesgo.

Es recomendable que se realice en un hospital que cuente con todos los servicios de quirófanos, obstetras, anestesistas, neonatólogos, paraplejistas, etc.

En ausencia de contraindicaciones, el parto puede ser vaginal y debe utilizarse algún tipo de analgesia y/o anestesia para evitar problemas.

Deberá tener cuidado post-parto de la zona perigenital y la reeducación o adaptación tanto de la micción como el hábito intestinal, que pudiera haberse descontrolado después del parto.

La lactancia materna es recomendable, aunque debe tomar en cuenta la medicación que se toma por la madre, para valorar su posibles efectos sobre el recién nacido.

Consulta siempre con tu médico de confianza para mayor información y apoyo.

32 Comments

  1. 9-6-2013

    TENGO ESPINA BÍFIDA Y YA TENGO 38 AÑOS, POR LO QUE ESTOY PLANEANDO TENER UN EMBARAZO PARA EL PRÓXIMO AÑO POR LO QUE YA NO ME QUEDA MUCHO TIEMPO DE VIDA FERTIL Y ME GUSTARÍA TENER MAS INFORMACIÓN AL RESPECTO, YA QUE TENGO TEMOR DE QUE ALGO SALGA MAL POR LAS CONDICIONES MISMAS QUE ES TENER ESTA DISCAPACIDAD, PERO ESTOY DISPUESTA Y DESEOSA DE TENER UN HIJ@. GRACIAS POR SU AYUDA

  2. 10-3-2013

    Tengo 27 años y estoy planeando tener un hijo con mi marido. Tengo Mielomeningocele y una minusvalia del 39%. He oido ue hay riesgo de que una mujer con EB pueda quedar paraplejica tras el parto. Es eso cierto?

    Gracias de antemano

    • 10-6-2013

      El embarazo debe ser bien comentado con tus doctores de cabecera, el neurologo, el urologo, el ginecologo, todos deben ver tu caso en particular y tomar las medidas necesarias para que se pueda dar tu embarazo.

      • 10-6-2013

        Muchisimas gracias. Pronto me pondre en contacto con todos los especialistas que haga falta para ello. Muchisimas gracias otra vez.
        Un saludo

      • 7-23-2014

        Hola tengo 23 años mi problema es que tengo espina bifida oculta, y sexta lumbar (una vertebra de mas en la column) Queria saber si tendria graves complicaciones si salgo embarazada.. la verdad pues tengo temor x esos 2 problemas.. no se si podria o no tener hijos

        • 7-23-2014

          cuales serian los riesgos que tendria por tener esas discapacidad

  3. 10-5-2013

    tengo espina bifida y tengk 29 años quiero tener un hijo pero kiero saber los riesgos y e mi caso el tipo de anestesia si seria epidural no tendria algun efevto contradictorio ya q presento una bolsa de liquido de medula q me quedo de la operacion. gracias

  4. 3-2-2014

    mi esposo tiene Mielomeningocele y kiero saber si podremos tener hijos y ke posibilidades ahi de ke nazca con esto mismo

    • 3-21-2014

      Lo mas recomendables es que ambos tomen suplementos de acido Fólico, mejores tu alimentación y puedes revisar los artículos que tenemos de acido fólico para ver que puede reducirlo también.

      • 3-24-2014

        Pero si puede tener hijos o es muy dificil que podamos tener hijos

        • 3-26-2014

          cada caso es diferente, ya que la espina bífida involucra muchos y específicas terminaciones nerviosas. Lo ideal es consultar con un urólogo para conocer el caso especifico.

  5. 3-28-2014

    Yo he quedado embarazada 3 veses y llego a los 3 meses y ho ho no se logra. Que puedo hacer? Tengo dicha enfermedad

  6. 4-27-2014

    Tengo espina bifida y quisiera saber si existe algun riesgo de tener un bebe con discapacidad

    • 5-4-2014

      Si que hay riesgo, mucho mas si tienes espina bifida… Por eso recomiendan tomar acido folico incluso antes de quedar embaraazada

  7. 5-31-2014

    Hola tengo Eb y q falta de soldadira en el arco de la cadera quede embarazada quisiera saber los riesgos

  8. 7-8-2014

    Hola tengo meliomeningocele y quisiera saber si pudiera tener bebes,cual seria el riesgo y la posibilidad de quedar embarazada tengo 31años

    • 8-11-2014

      lo ideal es que un ginecologo revise tu caso particular, por el nivel de lesión y lo urológico también necesita de seguimiento en un embarazo.

  9. 7-17-2014

    Hola tengo 19 años mi doctor me quiere operar poniendome un chip para la incontinencia urinaria estoy bastante preocupada por si me quedare infertil o eso pueda afectar a no poder tener un embarazo ~ No pude hablarlo con nadie con mis padres no me gusta hablar de ese tema y mi doctor se encuentra fuera de la comunidad autonoma ¿Me pueden decir? ES URGENTE, GRACIAS

  10. 8-1-2014

    Hola tengo Mielomeningocele y quiero saber si llego a tener un bb puede tener lo mosmo,lo mio es un pico de Mielomeningocele por lo que n me hizo falta balbula y nada por el estilo,camino,hablo,veo sin nungunA dificulta..

  11. 10-5-2014

    Hola tengo 26 años naci con mielomeningocele y quisiera tener un bb tengo incontinencia urinaria eso impide algo

    • 11-1-2014

      Necesitas seguimiento directo con el urólogo y el ginecólogo, por el tema de los medicamentos, si es que los tomas como profilaxis, pero antes de intentar el embarazo acude con tus doctores, para que analicen junto contigo como se puede manejar y te den las vitaminas necesarias también.

  12. 10-27-2014

    Hola tengo 29 años y tengo un niño de 3 años 4 meses, tuve dolores de espalda antes, durante y después del embarazo.
    Pero recién hace 3 meses me hice ver y me mandaron una radiografía, cono resultado salió que tengo:
    * Escoliosis lumbar levo concava
    * Vertebra Transicional en L5.
    El Dr dice que tengo una vertebra de más porque nací así, sólo segui un tratamiento con desinflamatorios y debo hacerme una resonancia.
    Actualmente me duele la espalda y por 2 ocaciones no he podido mover la pierna derecha porque me duele desde el gluteo hasta abajo los pies, entonces por el dolor no puedo mover la pierna.
    Quiero volver a ser madre para el 2015, pero a mi esposo le preocupa mi salud.
    Las preguntas son:
    * Qué problemas puedo tener durante el embarazo?
    * Qué consecuencias puedo tener después del embarazo?
    * Hasta qué punto puede afectar a la movilidad de mis piernas?
    XFIS AYUDEME con sus consejos, ya que muero por volver a quedar EMBARAZADA porque ADORO a mi HIJO y quiero repetir esa hermosa experiencia, pero ahora teniendo una linda PRINCESITA!!!

  13. 11-2-2014

    Hola tengo 31 años, y naci con espina bifida y mielomeningocele puedo tener hijos?como haría con mi estreñimiento y para orinar ya que tengo Que apretarme la vejiga para orinar

    • 11-17-2014

      Revisión constante con el urólogo y el ginecólogo

  14. 11-4-2014

    Hola tengo 25 años tengo mielomeningocele no tengo ningun tipo de movilidad de la cintura para abajo tambien tengo unos años padeciendo un cuadro de escoliosis severo, no tengo balbula gracias a Dios mi hidrocefalia no progreso pero si sufro de muchas infecciones urinarias ya de por si por lo de la vejiga neurogena.Estoy en silla de ruedas y no camino para nada y ya pensando en tener hijos con mi prometido (el no tiene ningún tipo de discapacidad).Me gustaría saber que probabilidad hay de tener un bebé con mi discapacidad y aparte de mi ginecóloga que otro especialistas me recomiendan consultar? Me quiero informar bien sobre el tema pero no se por donde empezar!

    • 11-17-2014

      Lo primero es ir con el ginecólogo, ella te puede orientar y darte más acido fólico del que se consigue si receta. Nunca olvides consultar con tu urólogo que también debe estar muy al tanto de los medicamentos que actualmente tomas.

  15. 11-6-2014

    tengo 31 años y estoy operada de un mielomeningocel ,tengo incontinencia urinaria y dificultad al caminar. Puedo yo tener un hijo, sin que este tenga el riesgo de padecer lo mismo que yo? Que afectaciones me podría traer tener un hijo por cesárea? Thank you

  16. 11-17-2014

    Gracias por no responder mi sms!!!

  17. 11-27-2014

    buenos dias, tengo espina bífida oculta (me faltan 3 huesos) y tengo 4 meses y medio de embarazo, quisiera saber si hay complicaciones para tener un parto vaginal. Gracias

  18. 12-11-2014

    mi hija tiene EB, CUANDO NACIÒ HACE 23 AÑOS, TUVE UN EMBARAZO SIN QUE MI GINECÒLOGO ME DIJERA QUE ESO SUCEDIA. NUNCA ME INFORMARON DE LA ENFERMEDAD, COMO TAMPOCO ME DIERON DE TOMAR ACIDO FOLICO. hOY ELLA SUFRE DOLORES CONSTANTES EN LA CINTURA, ESTA CON UN EMBARAZO DE 3 MESES. TEMO QUE SU BEBE LLEGUE CON ALGUN PROBLEMA DE ESPINA BIFIDA.ESTA TOMANDO ACIDO FOLICO.GRACIAS, NECESITO MAS INFORMACIONAL RSPECTO.

    • 12-12-2014

      Si ella recibe terapia física todavía, pues el terapeuta debe conocer el caso y recomendarle ejercicios leves, para mejorar esos dolores, en un embarazo, debe contar siempre con la revisión constante de ginecólogo, urólogo, y terapeuta, al menos, para que cualquier duda sea aclarada por sus especialistas.

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